来自 理工 2018-11-23 16:19 的文章

脑梗死患者实施早期肢体功能训练的疗效

摘要

 

  脑梗死具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的临床特点,对患者的生活质量造成严重不良影响[1].因此,对脑梗死患者进行早期护理干预具有重要的临床意义。本研究对早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的效果进行了探讨,现报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1一般资料:选择2015年1月~2015年12月我院脑梗死患者100例,随机分为两组。观察组50例,男28例,女22例;年龄43~78岁,平均(59.12±11.76)岁;病程11~56天,平均(36.72±13.75)天;首次发病 36 例,再次发病 14 例。对照组50例,男27例,女23例;年龄45 ~79岁,平均(58.37±12.13)岁;病程11~55天,平均(35.83±12.97)天;首次发病 35例,再次发病 15 例。两组患者性别,年龄等一般资料对比不具有统计学意义(P>0.05),分组具有可比性。
  
  1.2 护理方法:对照组采用常规护理干预措施,主要包括严密监测患者的生命体征、环境护理、用药指导、心理护理、生活指导和饮食指导等。观察组在此基础上,对患者进行早期肢体功能训练,对于处于卧床期的患者,每两个小时进行一次翻身以变换体位,并进行受压部位按摩和拍背,以刺激神经机能的恢复,避免长期卧床肌肉出现萎缩。
  
  若患者生命体征平稳,并且无进行性脑梗死发生,则应当鼓励患者在床上积极进行肢体功能的锻炼,在锻炼的开始先对主要关节进行适量的屈曲,外展、内收和内伸展运动,运动幅度由小到大,确保适量和适度。并进行坐位训练,以尽快恢复患者的躯干功能。
  
  1.3观察指标:采用病人生活能力评价表对患者的日常生活活动能力进行评估,评分越高表示患者的自理能力越好。
  
  1.4 统计学分析:采用SPSS16.00软件,计量资料以x-±s表示,组间对比用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  
  2 结 果
  
  两组的病人生活能力评价表均较护理前明显提高(P<0.05),且观察组升高的更为明显(P<0.05),见表1.
  
 


  
  3 讨 论
  
  脑梗死是由于脑血管阻塞而造成脑组织缺氧、缺血,脑组织损伤、坏死[2-3].以往临床治疗和护理脑梗死患者多着重于抢救生命,忽视提高生活质量对患者的重要意义,因此造成患者的肢体功能恢复较差,致残率较高[4-5].脑梗死会引起肢体运动功能障碍而影响患者日常生活活动[6].本研究对患者在常规护理基础上进行早期肢体功能训练,结果发现,两组的病人生活能力评价表评分均较护理前明显提高(P<0.05),且观察组升高的更为明显(P<0.05)。提示我们对患者进行早期肢体功能训练有助于提高其日常生活活动能力和运动功能,改善患者的生活质量。